usfdУльтразвуковая и функциональная диагностикаUltrasound & Functional Diagnostics1607-07712408-9494Vidar Ltd.usfd-395Research ArticleУльтразвуковая диагностика заболеваний внутренних органовGeneral UltrasoundО возможностях метода ультразвуковой эластометрии для диагностики хронического панкреатита. Полный факторный экспериментUltrasound Point Shear Wave Elastography in Chronic Pancreatitis Diagnosis. Multiple Factor AnalysisГальперинЭ. И.GalperinE. I.ДюжеваТ. Г.DyuzhevaT. G.СемененкоИ. А.SemenenkoI. A.semenenko1979@mail.ruШолоховВ. Н.SholokhovV. N.БердниковС. Н.BerdnikovS. N.МахотинаМ. С.MakhotinaM. S.КовальчукА. В.KovalchukA. V.МитинаА. А.MitinaA. A.ПолушкинЕ. А.PolushkinE. A.СемененкоА. И.SemenenkoA. I.ШаповалС. Ю.ShapovalS. Yu.ГБОУ ВПО “Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова” Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. МоскваРоссияFirst Sechenov Moscow State Medical University, MoscowRussian FederationФГБНУ “Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина”, г. МоскваРоссияN.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, MoscowRussian FederationФГБУН “Институт проблем технологии микроэлектроники и особочистых материалов Российской академии наук”, г. Черноголовка (Ногинский район, Московская обл.)РоссияInstitute of Microelectronics Technology and High-Purity Materials RAS, ChernogolovkaRussian Federation201525032026021935Copyright © Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Семененко И.А., Шолохов В.Н., Бердников С.Н., Махотина М.С., Ковальчук А.В., Митина А.А., Полушкин Е.А., Семененко А.И., Шаповал С.Ю., 20262026Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Семененко И.А., Шолохов В.Н., Бердников С.Н., Махотина М.С., Ковальчук А.В., Митина А.А., Полушкин Е.А., Семененко А.И., Шаповал С.Ю.Galperin E.I., Dyuzheva T.G., Semenenko I.A., Sholokhov V.N., Berdnikov S.N., Makhotina M.S., Kovalchuk A.V., Mitina A.A., Polushkin E.A., Semenenko A.I., Shapoval S.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://usfd.vidar.ru/jour/article/view/395

Основной целью работы является исследование ткани различных отделов поджелудочной железы при хроническом панкреатите методом ультразвуковой эластометрии. Исследованы 2 группы по 19 человек (32 мужчины и 6 женщин) в возрасте от 20 до 57 лет. Среди них 28 пациентов с установленным диагнозом “хронический панкреатит” и 10 здоровых добровольцев. Диагноз и признаки хронического панкреатита были верифицированы по данным компьютерной томографии с болюсным контрастированием и при гистологическом исследовании резецированной во время оперативного вмешательства ткани поджелудочной железы. Обработка результатов измерений проводилась с помощью статистического метода полного факторного эксперимента. При этом в качестве факторов рассмотрены такие основные признаки хронического панкреатита, как фиброз, псевдокисты и кальцинаты. Использование полного факторного эксперимента позволило сделать важные выводы относительно возможностей метода ультразвуковой эластометрии. Выявлены основные признаки хронического панкреатита и их сочетания, оказывающие наибольшее влияние на жесткость поджелудочной железы.

Aim of the study was to investigate by ultrasound point shear wave elastography different parts of pancreas in chronic pancreatitis. Two groups consisted of 19 patients in each of them (32 men and 6 women) aged from 20 up to 57 years old were examined. 28 patients were with chronic pancreatitis and 10 volunteers were healthy. Chronic pancreatitis was verified by contrast enhanced computed tomography and morphological examination of resected pancreatic tissue. Fibrosis, pseudocysts, and calcifications were considered as main signs of chronic pancreatitis for multiple factor analysis. Main characteristics of chronic pancreatitis which affected stiffness of pancreatic tissue were revealed.

ультразвуковая эластометрияскорость сдвиговой волныподжелудочная железахронический панкреатитфиброзпсевдокистыкальцинатыполный факторный экспериментultrasound point shear wave elastographyshear wave velocitypancreaschronic pancreatitisfibrosispseudocystscalcificationsmultiple factor analysisReferencesYang C.J., Bliss L.A., Schapira E.F., Freedman S.D., Chau Ng S., Windsor J.A., Tseng J.F. Systematic review of early surgery for chronic pancreatitis: impact on pain, pancreatic function, and re-intervention // J. Gastrointest. Surg. 2014. V. 1. No. 10. P.1863-1869.Yang C.J., Bliss L.A., Schapira E.F., Freedman S.D., Chau Ng S., Windsor J.A., Tseng J.F. Systematic review of early surgery for chronic pancreatitis: impact on pain, pancreatic function, and re-intervention // J. Gastrointest. Surg. 2014. V. 1. No. 10. P.1863-1869.Дюжева T.Г., Семененко И.А., Ахаладзе Г.Г., Чевокин А.Ю., Гусейнов Э.К., Иванов А.А., Данилова Т.И., Попова О.П., Конторщикова Е.С., Гальперин Э.И. Результаты лечения хронического панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2012. Т. 17. № 4. С. 15-23.Дюжева T.Г., Семененко И.А., Ахаладзе Г.Г., Чевокин А.Ю., Гусейнов Э.К., Иванов А.А., Данилова Т.И., Попова О.П., Конторщикова Е.С., Гальперин Э.И. Результаты лечения хронического панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2012. Т. 17. № 4. С. 15-23.Schafer M., Mullhaupt B., Clavien P.A. Evidence-based pancreatic head resection for pancreatic cancer and chronic pancreatitis // Ann. Surg. 2002. V. 236. No. 2. P. 137-148.Schafer M., Mullhaupt B., Clavien P.A. Evidence-based pancreatic head resection for pancreatic cancer and chronic pancreatitis // Ann. Surg. 2002. V. 236. No. 2. P. 137-148.Hamanaka Y., Nishihara K., Hamasaki T., Kawabata A., Yamamoto S., Tsurumi M., Ueno T., Suzuki T. Pancreatic juice output after pancreatoduodenectomy in relation to pancreatic consistency, duct size, and leakage // Surgery. 1996. V. 119. No. 3. P. 281-287.Hamanaka Y., Nishihara K., Hamasaki T., Kawabata A., Yamamoto S., Tsurumi M., Ueno T., Suzuki T. Pancreatic juice output after pancreatoduodenectomy in relation to pancreatic consistency, duct size, and leakage // Surgery. 1996. V. 119. No. 3. P. 281-287.Sato N., Yamaguchi K., Chijiiwa K., Tanaka M. Risk analysis of pancreatic fistula after pancreatic head resection // Arch. Surg. 1998. V. 133. No. 10. P. 1094-1098.Sato N., Yamaguchi K., Chijiiwa K., Tanaka M. Risk analysis of pancreatic fistula after pancreatic head resection // Arch. Surg. 1998. V. 133. No. 10. P. 1094-1098.Suzuki Y., Fujino Y., Tanioka Y., Hiraoka K., Takada M., Ajiki T., Takeyama Y., Ku Y., Kuroda Y. Selection of pancreaticojejunostomy techniques according to pancreatic texture and duct size // Arch. Surg. 2002. V. 137. No. 9. P. 1044-1047.Suzuki Y., Fujino Y., Tanioka Y., Hiraoka K., Takada M., Ajiki T., Takeyama Y., Ku Y., Kuroda Y. Selection of pancreaticojejunostomy techniques according to pancreatic texture and duct size // Arch. Surg. 2002. V. 137. No. 9. P. 1044-1047.Yang Y.M., Tian Х.D., Zhuang Y., Wang W.M., Wan Y.L., Huang Y.T. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy // World J. Gastroenterol. 2005. V. 11. No. 16. P. 2456-2461.Yang Y.M., Tian Х.D., Zhuang Y., Wang W.M., Wan Y.L., Huang Y.T. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy // World J. Gastroenterol. 2005. V. 11. No. 16. P. 2456-2461.Hashimoto Y., Sclabas G.M., Takahashi N., Kirihara Y., Smyrk T.S., Huebner M., Farnellet M.B. Dual-phase computed tomography for assessment of pancreatic fibrosis and anastomotic failure risk following pancreatoduodenectomy // J. Gastrointest. Surg. 2011. V. 15. No. 12. P. 2193-2204.Hashimoto Y., Sclabas G.M., Takahashi N., Kirihara Y., Smyrk T.S., Huebner M., Farnellet M.B. Dual-phase computed tomography for assessment of pancreatic fibrosis and anastomotic failure risk following pancreatoduodenectomy // J. Gastrointest. Surg. 2011. V. 15. No. 12. P. 2193-2204.Skovoroda A.R., Klishko A.N., Gusakyan D.A., Mayevskii Y.I., Yermilova V.D., Oranskaya G.A., Sarvazyan A.P. Quantitative analysis of the mechanical characteristics of pathologically changed soft biological tissues // Biofizika. 1995. V. 40. No. 6. P. 1359-1364.Skovoroda A.R., Klishko A.N., Gusakyan D.A., Mayevskii Y.I., Yermilova V.D., Oranskaya G.A., Sarvazyan A.P. Quantitative analysis of the mechanical characteristics of pathologically changed soft biological tissues // Biofizika. 1995. V. 40. No. 6. P. 1359-1364.Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li Х. Elastography: a quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues // Ultrason. Imaging. 1991. V. 13. No. 2. P. 111-134.Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li Х. Elastography: a quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues // Ultrason. Imaging. 1991. V. 13. No. 2. P. 111-134.Palmeri M.L., Nightingale K.R. What challenges must be overcome before ultrasound elasticity imaging is ready for the clinic? // Imaging Med. 2011. V. 3. No. 4. P. 433-444.Palmeri M.L., Nightingale K.R. What challenges must be overcome before ultrasound elasticity imaging is ready for the clinic? // Imaging Med. 2011. V. 3. No. 4. P. 433-444.Брюховецкий Ю.А., Кондратова Г.M., Митьков В.В., Митькова М.Д. Цветовая двумерная эластография и эластометрия сдвиговой волной при исследовании поджелудочной железы в норме // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 4. С. 108.Брюховецкий Ю.А., Кондратова Г.M., Митьков В.В., Митькова М.Д. Цветовая двумерная эластография и эластометрия сдвиговой волной при исследовании поджелудочной железы в норме // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 4. С. 108.Феоктистова Е.В., Пыков М.И., Амосова А.А., Изотова О.Ю., Тарасов М.А., Дубровин М.М. Возможности применения ARFI-эластографии для оценки жесткости поджелудочной железы у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014. № 1. С. 54-62.Феоктистова Е.В., Пыков М.И., Амосова А.А., Изотова О.Ю., Тарасов М.А., Дубровин М.М. Возможности применения ARFI-эластографии для оценки жесткости поджелудочной железы у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014. № 1. С. 54-62.Gallotti A., D’Onofrio M., Pozzi Mucelli R. Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) ultrasound technique in virtual touch with quantification of the upper abdomen // Radiol. Med. 2010. V. 115. No. 6. P. 889-897.Gallotti A., D’Onofrio M., Pozzi Mucelli R. Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) ultrasound technique in virtual touch with quantification of the upper abdomen // Radiol. Med. 2010. V. 115. No. 6. P. 889-897.Mateen M.A., Muheet K.A., Mohan R.J., Rao P.N., Majaz H.M., Rao G.V., Reddy D.N. Evaluation of ultrasound based acoustic radiation force impulse (ARFI) and eSie touch sonoelastography for diagnosis of inflammatory pancreatic diseases // JOP. 2012. V. 13. No. 1. P. 36-44.Mateen M.A., Muheet K.A., Mohan R.J., Rao P.N., Majaz H.M., Rao G.V., Reddy D.N. Evaluation of ultrasound based acoustic radiation force impulse (ARFI) and eSie touch sonoelastography for diagnosis of inflammatory pancreatic diseases // JOP. 2012. V. 13. No. 1. P. 36-44.Hiroki U., Yoshiki H., Akihiro I., Hiroki K., Kazuo H., Koji N. Feasibility of tissue elastography using transcutaneous ultrasonography for the diagnosis of pancreatic diseases // Pancreas. 2009. V. 38. No. 1. P. 17-22.Hiroki U., Yoshiki H., Akihiro I., Hiroki K., Kazuo H., Koji N. Feasibility of tissue elastography using transcutaneous ultrasonography for the diagnosis of pancreatic diseases // Pancreas. 2009. V. 38. No. 1. P. 17-22.Адлер Ю.П., Маркова Е.В., Грановский Ю.В. Планирование эксперимента при поиске оптимальных условий. М.: Наука, 1976. 279 с.Адлер Ю.П., Маркова Е.В., Грановский Ю.В. Планирование эксперимента при поиске оптимальных условий. М.: Наука, 1976. 279 с.Некрасов В.И. Многофакторный эксперимент. Планирование и обработка результатов: Учебное пособие. Курган: Издательство Курганского госуниверситета, 1998. 145 с.Некрасов В.И. Многофакторный эксперимент. Планирование и обработка результатов: Учебное пособие. Курган: Издательство Курганского госуниверситета, 1998. 145 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.