usfdУльтразвуковая и функциональная диагностикаUltrasound & Functional Diagnostics1607-07712408-9494Vidar Ltd.10.24835/1607-0771-2021-3-10-36usfd-60Research ArticleУльтразвуковая диагностика заболеваний внутренних органовGeneral UltrasoundТрансректальное ультразвуковое исследование простатэктомического ложаTransrectal ultrasound of prostatectomy bedhttps://orcid.org/0000-0002-3771-1354КапустинВ. В.KapustinV. V.wwkapustin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3870-6522МитьковаМ. Д.MitkovaM. D.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО “Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова” Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ г. Москвы “Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения г. Москвы”РоссияYevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry; Moscow City Oncology Hospital No. 62Russian FederationФГБОУ ДПО “Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования” Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation202103022024031036Copyright © Капустин В.В., Митькова М.Д., 20242024Капустин В.В., Митькова М.Д.Kapustin V.V., Mitkova M.D.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://usfd.vidar.ru/jour/article/view/60

В настоящее время радикальная простатэктомия выполняется трети пациентов с локализованным раком предстательной железы. Это диктует необходимость стандартизации технологического и описательного протоколов трансректального ультразвукового исследования в соответствии с адекватными временными затратами на данное исследование. Подробное описание ультразвуковой картины и сохранение изображений окажут существенную помощь при оценке простатэктомического ложа в динамике, позволяя избежать большого количества ложно-положительных результатов диагностики локальных рецидивов рака предстательной железы. Трактовка данных трансректального ультразвукового исследования простатэктомического ложа должна основываться не только на особенностях ультразвуковой картины и оценке ее динамики, но и на клинико-лабораторных данных (как минимум, наличие или отсутствие биохимического рецидива). При необходимости трансректальное ультразвуковое исследование простатэктомического ложа может использоваться при пункционной биопсии для выбора участковмишеней и наведения при различных вариантах магнитно-резонансного и ультразвукового совмещения (фьюжен).

Currently, a radical prostatectomy is performed in one third of patients with localized prostate cancer, which requires the standardization of protocol and report of the ultrasound examination with regard to time necessary to provide a quality diagnostic evaluation. A detailed description of the ultrasound signs and image storage significantly assist the dynamic assessment of the prostatectomy bed, and helps to avoid a false-positive diagnosis of local recurrence of prostate cancer. When interpreting transrectal ultrasound signs of prostatectomy bed pathology, it is necessary to take into account not only the results of ultrasound examination, ultrasound follow-up, but also clinical and laboratory data (at least, the presence or absence of biochemical recurrence). If necessary, the transrectal ultrasound of the prostatectomy bed can be used for targeting a suspicious lesion including MRI/US fusion biopsy.

трансректальное ультразвуковое исследованиерадикальная простатэктомияцистоуретральный (везикоуретральный) анастомозпростатэктомическое ложерак предстательной железыtransrectal ultrasoundradical prostatectomyvesicourethral anastomosisprostatectomy bedprostate cancerReferencesEAU - EANM - ESTRO - ESUR - ISUP - SIOG Guidelines on prostate cancer. 2021. https://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-EANMESTRO-ESUR-ISUP-SIOG-Guidelines-on-Prostate-Cancer-2021V4.pdf (дата обращения 25.06.2021)EAU - EANM - ESTRO - ESUR - ISUP - SIOG Guidelines on prostate cancer. 2021. https://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-EANMESTRO-ESUR-ISUP-SIOG-Guidelines-on-Prostate-Cancer-2021V4.pdf (дата обращения 25.06.2021)Клинические рекомендации “Рак предстательной железы”. 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/12_3 (дата обращения 25.06.2021)Клинические рекомендации “Рак предстательной железы”. 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/12_3 (дата обращения 25.06.2021)Artibani W., Porcaro A.B., De Marco V., Cerruto M.A., Siracusano S. Management of biochemical recurrence after primary curative treatment for prostate cancer: a review. Urol. Int. 2018; 100 (3): 251-262. https://doi.org/10.1159/000481438Artibani W., Porcaro A.B., De Marco V., Cerruto M.A., Siracusano S. Management of biochemical recurrence after primary curative treatment for prostate cancer: a review. Urol. Int. 2018; 100 (3): 251-262. https://doi.org/10.1159/000481438Bhargava P., Ravizzini G., Chapin B.F., Kundra V. Imaging biochemical recurrence after prostatectomy: where are we headed? AJR. Am. J. Roentgenol. 2020; 214 (6): 1248-1258. https://doi.org/10.2214/ajr.19.21905Bhargava P., Ravizzini G., Chapin B.F., Kundra V. Imaging biochemical recurrence after prostatectomy: where are we headed? AJR. Am. J. Roentgenol. 2020; 214 (6): 1248-1258. https://doi.org/10.2214/ajr.19.21905Magnetta M.J., Casalino D., Heller M.T. Imaging assessment of local recurrence of prostate cancer after radical prostatectomy. Abdom. Radiol. (NY). 2020; 45 (12): 4073-4083. https://doi.org/10.1007/s00261-020-02505-7Magnetta M.J., Casalino D., Heller M.T. Imaging assessment of local recurrence of prostate cancer after radical prostatectomy. Abdom. Radiol. (NY). 2020; 45 (12): 4073-4083. https://doi.org/10.1007/s00261-020-02505-7Expert Panel on Urologic Imaging; Froemming A.T., Verma S., Eberhardt S.C., Oto A., Alexander L.F., Allen B.C., Coakley F.V., Davis B.J., Fulgham P.F., Hosseinzadeh K., Porter C., Sahni V.A., Schuster D.M., Showalter T.N., Venkatesan A.M., Wang C.L., Remer E.M. ACR Appropriateness Criteria® Post-treatment follow-up prostate cancer. J. Am. Coll. Radiol. 2018; 15 (5S): S132-S149. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2018.03.019Expert Panel on Urologic Imaging; Froemming A.T., Verma S., Eberhardt S.C., Oto A., Alexander L.F., Allen B.C., Coakley F.V., Davis B.J., Fulgham P.F., Hosseinzadeh K., Porter C., Sahni V.A., Schuster D.M., Showalter T.N., Venkatesan A.M., Wang C.L., Remer E.M. ACR Appropriateness Criteria® Post-treatment follow-up prostate cancer. J. Am. Coll. Radiol. 2018; 15 (5S): S132-S149. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2018.03.019AIUM Practice parameter for the performance of ultrasound evaluations of the prostate (and surrounding structures). J. Ultrasound Med. 2021; 40 (5): E25-E29. https://doi.org/10.1002/jum.15666AIUM Practice parameter for the performance of ultrasound evaluations of the prostate (and surrounding structures). J. Ultrasound Med. 2021; 40 (5): E25-E29. https://doi.org/10.1002/jum.15666Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. № 804н “Об утверждении номенклатуры медицинских услуг” (с изменениями и дополнениями от 16 апреля 2019 г., 5 марта, 24 сентября 2020 г.). http://base.garant.ru/71805302/ (дата обращения 03.03.2021)Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. № 804н “Об утверждении номенклатуры медицинских услуг” (с изменениями и дополнениями от 16 апреля 2019 г., 5 марта, 24 сентября 2020 г.). http://base.garant.ru/71805302/ (дата обращения 03.03.2021)Федеральный справочник инструментальных диагностических исследований. https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.11.1471 (дата обращения 25.06.2021)Федеральный справочник инструментальных диагностических исследований. https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.11.1471 (дата обращения 25.06.2021)Митьков В.В., Митькова М.Д., Салтыкова В.Г. Микроультразвуковое исследование - новые технологии, новые возможности. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2021; 1: 89-99. https://doi.org/10.24835/1607-0771-2021-1-89-99Митьков В.В., Митькова М.Д., Салтыкова В.Г. Микроультразвуковое исследование - новые технологии, новые возможности. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2021; 1: 89-99. https://doi.org/10.24835/1607-0771-2021-1-89-99Zhu Y.C., Shan J., Zhang Y., Jiang Q., Wang Y.B., Deng S.H., Qu Q.H., Li Q. Prostate cancer vascularity: superb microvascular imaging ultrasonography with histopathology correlation. Med. Sci. Monit. 2019; 25: 8571-8578. https://doi.org/10.12659/msm.918318Zhu Y.C., Shan J., Zhang Y., Jiang Q., Wang Y.B., Deng S.H., Qu Q.H., Li Q. Prostate cancer vascularity: superb microvascular imaging ultrasonography with histopathology correlation. Med. Sci. Monit. 2019; 25: 8571-8578. https://doi.org/10.12659/msm.918318Barr R.G., Cosgrove D., Brock M., Cantisani V., Correas J.M., Postema A.W., Salomon G., Tsutsumi M., Xu H.X., Dietrich C.F. WFUMB guidelines and recommendations on the clinical use of ultrasound elastography: part 5. Prostate. Ultrasound Med. Biol. 2017; 43 (1): 27-48. https:// doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2016.06.020Barr R.G., Cosgrove D., Brock M., Cantisani V., Correas J.M., Postema A.W., Salomon G., Tsutsumi M., Xu H.X., Dietrich C.F. WFUMB guidelines and recommendations on the clinical use of ultrasound elastography: part 5. Prostate. Ultrasound Med. Biol. 2017; 43 (1): 27-48. https:// doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2016.06.020Saftoiu A., Gilja O.H., Sidhu P.S., Dietrich C.F., Cantisani V., Amy D., Bachmann-Nielsen M., Bob F., Bojunga J., Brock M., Calliada F., Clevert D.A., Correas J.M., D’Onofrio M., Ewertsen C., Farrokh A., Fodor D., Fusaroli P., Havre R.F., Hocke M., Ignee A., Jenssen C., Klauser A.S., Kollmann C., Radzina M., Ramnarine K.V., Sconfienza L.M., Solomon C., Sporea I., Ștefanescu H., Tanter M., Vilmann P. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of elastography in nonhepatic applications: update 2018. Ultraschall Med. 2019; 40 (4): 425-453. https://doi.org/10.1055/a-0838-9937Saftoiu A., Gilja O.H., Sidhu P.S., Dietrich C.F., Cantisani V., Amy D., Bachmann-Nielsen M., Bob F., Bojunga J., Brock M., Calliada F., Clevert D.A., Correas J.M., D’Onofrio M., Ewertsen C., Farrokh A., Fodor D., Fusaroli P., Havre R.F., Hocke M., Ignee A., Jenssen C., Klauser A.S., Kollmann C., Radzina M., Ramnarine K.V., Sconfienza L.M., Solomon C., Sporea I., Ștefanescu H., Tanter M., Vilmann P. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of elastography in nonhepatic applications: update 2018. Ultraschall Med. 2019; 40 (4): 425-453. https://doi.org/10.1055/a-0838-9937Sidhu P.S., Cantisani V., Dietrich C.F., Gilja O.H., Saftoiu A., Bartels E., Bertolotto M., Calliada F., Clevert D.A., Cosgrove D., Deganello A., D’Onofrio M., Drudi F.M., Freeman S., Harvey C., Jenssen C., Jung E.M., Klauser A.S., Lassau N., Meloni M.F., Leen E., Nicolau C., Nolsoe C., Piscaglia F., Prada F., Prosch H., Radzina M., Savelli L., Weskott H.P., Wijkstra H. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in non-hepatic applications: update 2017 (long version). Ultraschall Med. 2018; 39 (2): e2-e44. https://doi.org/10.1055/a-0586-1107Sidhu P.S., Cantisani V., Dietrich C.F., Gilja O.H., Saftoiu A., Bartels E., Bertolotto M., Calliada F., Clevert D.A., Cosgrove D., Deganello A., D’Onofrio M., Drudi F.M., Freeman S., Harvey C., Jenssen C., Jung E.M., Klauser A.S., Lassau N., Meloni M.F., Leen E., Nicolau C., Nolsoe C., Piscaglia F., Prada F., Prosch H., Radzina M., Savelli L., Weskott H.P., Wijkstra H. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in non-hepatic applications: update 2017 (long version). Ultraschall Med. 2018; 39 (2): e2-e44. https://doi.org/10.1055/a-0586-1107Кадрев А.В., Митькова М.Д., Рязанцев А.А., Камалов А.А., Митьков В.В. Количественный анализ трансректального ультразвукового исследования с контрастным усилением в диагностике рака предстательной железы (абсолютные параметры): предварительные результаты. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2020; 2: 13-26. https://doi.org/10.24835/1607-0771-2020-2-13-26Кадрев А.В., Митькова М.Д., Рязанцев А.А., Камалов А.А., Митьков В.В. Количественный анализ трансректального ультразвукового исследования с контрастным усилением в диагностике рака предстательной железы (абсолютные параметры): предварительные результаты. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2020; 2: 13-26. https://doi.org/10.24835/1607-0771-2020-2-13-26Tienza A., Hevia M., Benito A., Pascual J.I., Zudaire J.J., Robles J.E. MRI factors to predict urinary incontinence after retropubic/laparoscopic radical prostatectomy. Int. Urol. Nephrol. 2015; 47 (8): 1343-1349. https://doi.org/10.1007/s11255-015-1019-8Tienza A., Hevia M., Benito A., Pascual J.I., Zudaire J.J., Robles J.E. MRI factors to predict urinary incontinence after retropubic/laparoscopic radical prostatectomy. Int. Urol. Nephrol. 2015; 47 (8): 1343-1349. https://doi.org/10.1007/s11255-015-1019-8Ikarashi D., Kato Y., Kanehira M., Takata R., Ito A., Onoda M., Kato R., Matsuura T., Iwasaki K., Obara W. Appropriate preoperative membranous urethral length predicts recovery of urinary continence after robot-assisted laparoscopic prostatectomy. World J. Surg. Oncol. 2018; 16 (1): 224. https://doi.org/10.1186/s12957-018-1523-2Ikarashi D., Kato Y., Kanehira M., Takata R., Ito A., Onoda M., Kato R., Matsuura T., Iwasaki K., Obara W. Appropriate preoperative membranous urethral length predicts recovery of urinary continence after robot-assisted laparoscopic prostatectomy. World J. Surg. Oncol. 2018; 16 (1): 224. https://doi.org/10.1186/s12957-018-1523-2Kim L.H.C., Patel A., Kinsella N., Sharabiani M.T.A., Ap Dafydd D., Cahill D. Association between preoperative magnetic resonance imaging-based urethral parameters and continence recovery following robot-assisted radical prostatectomy. Eur. Urol. Focus. 2020; 6 (5): 1013-1020. https://doi.org/10.1016/j.euf.2019.01.011Kim L.H.C., Patel A., Kinsella N., Sharabiani M.T.A., Ap Dafydd D., Cahill D. Association between preoperative magnetic resonance imaging-based urethral parameters and continence recovery following robot-assisted radical prostatectomy. Eur. Urol. Focus. 2020; 6 (5): 1013-1020. https://doi.org/10.1016/j.euf.2019.01.011Капустин В.В., Громов А.И., Широкорад В.И. Эхографическая картина области цистоуретрального анастомоза после радикальной простатэктомии. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012; 2: 25-43.Капустин В.В., Громов А.И., Широкорад В.И. Эхографическая картина области цистоуретрального анастомоза после радикальной простатэктомии. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012; 2: 25-43.Nguyen D.P., Giannarini G., Seiler R., Schiller R., Thoeny H.C., Thalmann G.N., Studer U.E. Local recurrence after retropubic radical prostatectomy for prostate cancer does not exclusively occur at the anastomotic site. BJU Int. 2013; 112 (4): E243-E249. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.2012.11506.xNguyen D.P., Giannarini G., Seiler R., Schiller R., Thoeny H.C., Thalmann G.N., Studer U.E. Local recurrence after retropubic radical prostatectomy for prostate cancer does not exclusively occur at the anastomotic site. BJU Int. 2013; 112 (4): E243-E249. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.2012.11506.xHernandez D., Salas D., Gimenez D., Buitrago P., Esquena S., Palou J., de la Torre P., Pernas J., Gich I., de Segura G.G., Craven-Bartle J., Sancho G. Pelvic MRI findings in relapsed prostate cancer after radical prostatectomy. Radiat. Oncol. 2015; 10: 262. https://doi.org/10.1186/s13014-015-0574-6Hernandez D., Salas D., Gimenez D., Buitrago P., Esquena S., Palou J., de la Torre P., Pernas J., Gich I., de Segura G.G., Craven-Bartle J., Sancho G. Pelvic MRI findings in relapsed prostate cancer after radical prostatectomy. Radiat. Oncol. 2015; 10: 262. https://doi.org/10.1186/s13014-015-0574-6Korman H.J., Watson R.B., Civantos F., Block N.L., Soloway M.S. Radical prostatectomy: is complete resection of the seminal vesicles really necessary? J. Urol. 1996; 156 (3): 1081-1083. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)65709-4Korman H.J., Watson R.B., Civantos F., Block N.L., Soloway M.S. Radical prostatectomy: is complete resection of the seminal vesicles really necessary? J. Urol. 1996; 156 (3): 1081-1083. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(01)65709-4Rosenberg S., Pode D., Shapiro A., Zorn K.C., Shalhav A.L., Gofrit O.N. The fate of the seminal vesicle remnant after proximal transection or ligation: an animal model. J. Urol. 2009; 181 (3): 1483-1486.Rosenberg S., Pode D., Shapiro A., Zorn K.C., Shalhav A.L., Gofrit O.N. The fate of the seminal vesicle remnant after proximal transection or ligation: an animal model. J. Urol. 2009; 181 (3): 1483-1486.Davis M., Egan J., Marhamati S., Galfano A., Kowalczyk K.J. Retzius-sparing robot-assisted robotic prostatectomy: past, present, and future. Urol. Clin. North Am. 2021; 48 (1): 11-23. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2020.09.012Davis M., Egan J., Marhamati S., Galfano A., Kowalczyk K.J. Retzius-sparing robot-assisted robotic prostatectomy: past, present, and future. Urol. Clin. North Am. 2021; 48 (1): 11-23. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2020.09.012Wikimedia Foundation. 2014. WikiJournal of medicine. https://en.wikipedia.org/wiki/Prostatectomy#/media/File:Prostate_Removal.png (Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International license).Wikimedia Foundation. 2014. WikiJournal of medicine. https://en.wikipedia.org/wiki/Prostatectomy#/media/File:Prostate_Removal.png (Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International license).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.