Стандартизация протокола ультразвукового исследования поверхностных лимфатических узлов. Консенсус экспертов Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ)
Е. П. Фисенко,
Г. Ф. Аллахвердиева,
М. Н. Буланов,
Е. А. Бусько,
Н. Н. Ветшева,
О. В. Возгомент,
В. Е. Гажонова,
Т. Ю. Данзанова,
Н. В. Заболотская,
В. В. Капустин,
А. Н. Катрич,
Е. В. Костромина,
П. И. Лепэдату,
А. Г. Надточий,
А. Н. Рябиков,
А. Н. Сенча,
Г. Т. Синюкова,
Ф. Т. Хамзина,
В. Н. Шолохов https://doi.org/10.24835/1607-0771-294
Аннотация
Представлен стандартный протокол ультразвукового исследования (УЗИ) поверхностных лимфатических узлов (ЛУ). Документ состоит из технологического (1) и описательного (2) протоколов. В технологическом протоколе описана методика УЗИ поверхностных ЛУ. Описательный протокол содержит подробное представление результатов УЗИ поверхностных ЛУ, которое заканчивается заключением. Разбираются современные отечественные и зарубежные клинические и диагностические рекомендации, определяющие показания к проведению УЗИ поверхностных ЛУ.
Представленный стандартный протокол УЗИ поверхностных ЛУ полностью соответствует актуальным действующим российским клиническим рекомендациям и не противоречит зарубежным клиническим и диагностическим рекомендациям.
Об авторах
Е. П. Фисенко
ФГБНУ “Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского”
Россия
Россия
Фисенко Елена Полиектовна – доктор мед. наук, главный научный сотрудник лаборатории ультразвуковой диагностики отдела клинической физиологии, инструментальной и лучевой диагностики ФГБНУ “Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского”, Москва
Scopus Author ID 6507536162
https://orcid.org/0000-0003-4503-950X
Г. Ф. Аллахвердиева
Клинический онкологический госпиталь “Лапино-2” группы компаний “Мать и дитя”
Россия
Россия
Аллахвердиева Гонча Фаридовна – доктор мед. наук, врач ультразвуковой диагностики Клинического онкологического госпиталя “Лапино-2” Группы компаний “Мать и дитя”, Лапино, Московская обл.
https://orcid.org/0000-0001-5910-5892
М. Н. Буланов
ГБУЗ Владимирской области “Областная клиническая больница”; ФГБОУ ВПО “Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого”
Россия
Россия
Буланов Михаил Николаевич – доктор мед. наук, заведующий отделением ультразвуковой диагностики ГБУЗ ВО “Областная клиническая больница”, Владимир; профессор кафедры внутренних болезней Института медицинского образования ФГБОУ ВО “Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого”, Великий Новгород. https://orcid.org/0000-0001-8295-768X
Е. А. Бусько
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава России; ФГБОУ ВО “СанктПетербургский государственный университет”
Россия
Россия
Бусько Екатерина Александровна – доктор мед. наук, доцент, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, врач ультразвуковой диагност, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава России; профессор НК и ОЦ “Лучевая диагностика и ядерная медицина” медицинского факультета ФГБОУ ВО СПбГУ, Санкт-Петербург.
https://orcid.org/0000-0002-0940-6491
Н. Н. Ветшева
ФГБОУ ДПО “Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования” Минздрава России
Россия
Россия
Ветшева Наталья Николаевна – доктор мед. наук, профессор кафедры ультразвуковой диагностики ФГБОУ ДПО “Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования” Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0002-9017-9432
О. В. Возгомент
ФГБОУ ДПО “Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования” Минздрава России; ФГБУ НМИЦ “Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии” Минздрава России
Россия
Россия
Возгомент Ольга Викторовна – доктор мед. наук, профессор кафедры лучевой диагностики детского возраста ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; ведущий научный сотрудник отдела лучевой диагностики ФГБУ НМИЦ “Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии” Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0002-2421-9918
В. Е. Гажонова
ФГБУ ДПО “Центральная государственная медицинская академия” Управления делами Президента Российской Федерации; ФГБУ “Центральная клиническая больница с поликлиникой” Управления делами Президента Российской Федерации
Россия
Россия
Гажонова Вероника Евгеньевна – доктор мед. наук, профессор, профессор кафедры рентгенологии и ультразвуковой диагностики ФГБУ ДПО “Центральная государственная медицинская академия” Управления делами Президента Российской Федерации; главный специиалист по ультразвуковой диагностике ФГБУ “Центральная клиническая больница с поликлиникой” Управления делами Президента Российской Федерации, Москва.
https://orcid.org/0000-0003-4742-9157
Т. Ю. Данзанова
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России; ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия
Россия
Данзанова Татьяна Юрьевна – доктор мед. наук, врач отделения ультразвуковой диагностики ФГБУ “НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина” Минздрава России; профессор кафедры ультразвуковой диагностики ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0002-6171-6796
Н. В. Заболотская
ФГБОУ ДПО “Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования” Минздрава России
Россия
Россия
Заболотская Наталия Владленовна – доктор мед. наук, профессор кафедры ультразвуковой диагностики ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0003-3109-2772
В. В. Капустин
ФГБОУ ВО “Российский университет медицины” Минздрава России
Россия
Россия
Капустин Владимир Викторович – доктор мед. наук, профессор кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВО “Российский университет медицины” Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0002-3771-1354
А. Н. Катрич
ГБУЗ “Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского” Минздрава Краснодарского края; 15 ФГБОУ ВО “Кубанский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия
Россия
Катрич Алексей Николаевич – доктор мед. наук, заведующий отделением ультразвуковой диагностики ГБУЗ “Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского” Минздрава Краснодарского края; доцент кафедры хирургии № 1 ФГБОУ ВО “Кубанский государственный медицинский университет” Минздрава России, Краснодар.
https://orcid.org/0000-0003-1508-203X
Е. В. Костромина
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава России; ФГБ ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России; ФГБУ “Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова” Минздрава России
Россия
Россия
Костромина Екатерина Викторовна – канд. мед. наук, старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, врач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова” Минздрава России;
доцент кафедры лучевой диагностики и биомедицинской визуализации ФГБОУ ВО СпбГПМУ Минздрава России;
доцент кафедры радиологии, хирургии, онкологии ФГБУ “РНЦРХТ им. акад. А.М. Гранова” Минздрава России, Санкт-Петербург.
https://orcid.org/0000-0002-4245-687X
П. И. Лепэдату
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России
Россия
Россия
Лепэдату Павел Иванович – канд. мед. наук, врач отделения ультразвуковой диагностики НИИ клинической и экспериментальной диагностики ФГБУ “НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина” Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0001-7846-1788
А. Г. Надточий
ФГБУ НМИЦ “Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии” Минздрава России
Россия
Россия
Надточий Андрей Геннадьевич – доктор мед. наук, профессор, заведующий отделом лучевой диагностики ФГБУ НМИЦ “Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии” Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0002-3268-0982
А. Н. Рябиков
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ “Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН”; ФГБОУ ВО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия
Россия
Рябиков Андрей Николаевич – доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала ФГБНУ “Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН”;
профессор кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии ФПК ФГБОУ ВО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Новосибирск.
https://orcid.org/0000-0001-9868-855X
А. Н. Сенча
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова” Минздрава России; ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия
Россия
Сенча Александр Николаевич – доктор мед. наук, заведующий отделом визуальной диагностики, профессор кафедры акушерства и гинекологии ДПО ФГБУ “НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова” Минздрава России;
профессор кафедры ультразвуковой диагностики ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0002-1188-8872
Г. Т. Синюкова
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России
Россия
Россия
Синюкова Галина Тимофеевна – доктор мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ клинической и экспериментальной диагностики ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России, Москва.
Scopus Author ID P57189470240
https://orcid.org/0000-0002-5697-9268
Ф. Т. Хамзина
Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО “Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования” Минздрава России; Медико-санитарная часть Казанского федерального университета
Россия
Россия
Хамзина Фарида Тимершиевна – канд. мед. наук, доцент кафедры ультразвуковой диагностики Казанской государственной медицинской академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики медико-санитарной части Казанского федерального университета, Казань.
https://orcid.org/0000-0002-6053-1466
В. Н. Шолохов
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России
Россия
Россия
Шолохов Владимир Николаевич – доктор мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина” Минздрава России, Москва.
https://orcid.org/0000-0001-7744-5022
Список литературы
1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 июня 2020 г. № 557н “Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований”. http://ivo.garant.ru/#/document/74636910/paragraph/1:0 (дата обращения 25.08.2022)
2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. http://ivo.garant.ru/#/ document/12191967/paragraph/1:0 (дата обращения 25.08.2022)
3. Рубрикатор клинических рекомендаций. https://cr.minzdrav.gov.ru/ (дата обращения 14.09.2022)
4. Клинические рекомендации. Лимфаденопатии. 2018. ID: 133.
5. Клинические рекомендации Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит). 2021. ID: 306.
6. Клинические рекомендации. Паратонзиллярный абсцесс. 2021. ID: 664.
7. Esen G. Ultrasound of superficial lymph nodes. Eur. J. Radiol. 2006; 58 (3): 345–359. http://doi.org/10.1016/j.ejrad.2005.12.039
8. Аллахвердян Г.С., Чекалова М.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике патологии поверхностных лимфатических узлов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011; 1: 77–84.
9. Савельева Н.А. Ультразвуковая диагностика злокачественного поражения периферических лимфатических узлов. Практическая медицина. 2014; 3: 135–138.
10. Капустин В.В., Кабин Ю.В. Косташ О.В. Ультразвуковая визуализация поверхностно расположенных лимфатических узлов. Дифференциальная диагностика в онкологической практике: Руководство для врачей. М.: ООО “Фирма СТРОМ”, 2024. 180 с.
11. Клинические рекомендации. Рак полости носа и придаточных пазух. 2020. ID: 3.
12. Клинические рекомендации. Рак ротоглотки. 2020. ID: 4.
13. Клинические рекомендации. Рак гортаноглотки. 2020. ID: 27.
14. Клинические рекомендации. Злокачественные опухоли слюнных желез. 2020. ID: 116.
15. Клинические рекомендации. Рак гортани. 2020. ID: 475.
16. Давыдова Л. А., Чайка Л. Д. Анатомия лимфатической системы: Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2013. 48 с.
17. Chung H.L., Le-Petross H.T., Leung J.W.T. Imaging Updates to Breast Cancer Lymph Node Management. RadioGraphics. 2021; 41 (5): 1283–1289. http://doi.org/10.1148/rg.2021210053
18. Ahuja A.T., Ying M., Ho S.Y. et al. Ultrasound of malignant cervical lymph nodes. Cancer Imaging. 2008; 8 (1): 48–56. http://doi.org/10.1102/1470-7330.2008.0006
19. Ryu K.H., Lee K.H., Ryu Ji.H. et al. Cervical Lymph Node Imaging Reporting and Data System for Ultrasound of Cervical Lymphadenopathy: A Pilot Study. Am. J. Roentgenol. 2016; 206 (6), https://doi.org/10.2214/AJR.15.15381
20. Leenhardt L., Erdogan M.F., Hegedus L. et al. 2013 European Thyroid Association guidelines for cervical ultrasound scan and ultrasound-guided techniques in the postoperative management of patients with thyroid cancer. Eur. Thyroid J. 2013; 2 (3): 147–159. https://doi.org/10.1159/000354537
21. Клинические рекомендации Злокачественные новообразования полости рта. 2020. ID: 476.
22. Gupta A., Rahman K., Shahid M. et al. Sonographic assessment of cervical lymphadenopathy: role of high-resolution and color Doppler imaging. Head Neck. 2011; 33 (3): 297–302. https://doi.org/10.1002/hed.21448
23. Ying M., Bhatia K.S., Lee Y.P. et al. Review of ultrasonography of malignant neck nodes: greyscale, Doppler, contrast enhancement and elastography. Cancer Imaging. 2013; 13 (4): 658–669. https://doi.org/10.1102/1470-7330.2013.0056
24. Babu N.H., Devi B.V.L., Kadiyala S. et al. Accuracy of preoperative ultrasonography in measuring tumor thickness and predicting the incidence of cervical lymph node metastasis in oral cancer. Journal of Dr. NTR University of Health Sciences. 2018; 7 (4): 241. https://doi.org/10.4103/JDRNTRUHS.JDRNTRUHS_27_18
25. Бельцевич Д.Г., Медунов А.М., Ванушко В.Э. Клинические рекомендации. Дифференцированный рак щитовидной железы. МЗ РФ, 2020. ID: 329. Текст: электронный.
26. Клинические рекомендации. Дифференцированный рак щитовидной железы. 2024. ID: 329.
27. Durante C., Hegedüs L., Czarniecka A. et al. 2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines for thyroid nodule management. Eur. Thyroid J. 2023; 12 (5): e230067. https://doi.org/10.1530/ETJ-23-0067
28. Bedi D.G., Krishnamurthy R., Krishnamurthy S. et al. Cortical morphologic features of axillary lymph nodes as a predictor of metastasis in breast cancer: in vitro sonographic study. Am. J. Roentgenol. 2008; 191 (3): 646–652. https://doi.org/10.2214/AJR.07.2460
29. Zheng X., Yao Z., Huang Y. et al. Deep learning radiomics can predict axillary lymph node status in early-stage breast cancer. Nat. Commun. 2020; 11 (1): 1236. https://doi.org/10.1038/ s41467-020-15027-z
30. Chung H.L., Le-Petross H.T., Leung J.W.T. Imaging Updates to Breast Cancer Lymph Node Management. RadioGraphics. 2021; 41 (5): 1283–1289. https://doi.org/10.1148/rg.2021210053
31. Zhang M., Ahn R.W., Hayes J.C. et al. Axillary lymphadenopathy in the COVID-19 era: what the radiologist needs to know. RadioGraphics. 2022; 42 (7): 1897–1911. https://doi.org/10.1148/rg.220045
32. Клинические рекомендации. Рак молочной железы. 2021. ID: 379.
33. Клинические рекомендации. Рак предстательной железы. 2021. ID: 12.
34. Клинические рекомендации. Рак прямой кишки. 2022. ID: 554.
35. Клинические рекомендации. Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи. 2022. ID: 555.
36. Клинические рекомендации. Рак вульвы. 2020. ID: 501.
37. Клинические рекомендации. Злокачественные новообразования влагалища. 2020. ID: 344.
38. Клинические рекомендации. Рак шейки матки. 2020. ID: 537.
39. Клинические рекомендации. Рак тела матки и саркомы матки. 2021. ID: 460.
40. Клинические рекомендации. Пограничные опухоли яичников. 2020. ID: 347.
41. Клинические рекомендации. Рак яичников/рак маточной трубы/первичный рак брюшины. 2020. ID: 547.
42. Клинические рекомендации. Неэпителиальные опухоли яичников. 2020. ID: 541.
43. Oonk M.H.M., Planchamp F., Baldwin P. et al. European Society of Gynaecological Oncology Guidelines for the Management of Patients with Vulvar Cancer – Update 2023. Int. J. Gynecol. Cancer. 2023; 33(7): 1023–1043. https://doi.org/10.1136/ijgc-2023-004486
44. Solivetti F.M., Elia F., Graceffa D., Di Carlo A. Ultrasound morphology of inguinal lymph nodes may not herald an associated pathology. J. Exp. Clin. Cancer Res. 2012; 31 (1): 88. https://doi.org/10.1186/1756-9966-31-88
45. Bontumasi N., Jacobson J.A., Caoili E. et al. Inguinal lymph nodes: size, number, and other characteristics in asymptomatic patients by CT. Surg. Radiol. Anat. 2014; 36 (10): 1051–1055. https://doi.org/10.1007/s00276-014-1255-0
46. Fragomeni S.M., Moro F., Palluzzi F. et al. Evaluating the Risk of Inguinal Lymph Node Metastases before Surgery Using the Morphonode Predictive Model: A Prospective Diagnostic Study in Vulvar Cancer Patients. Cancers (Basel). 2023; 15 (4): 1121. https://doi.org/10.3390/cancers15041121
47. Клинические рекомендации Агрессивные нефолликулярные лимфомы – диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, первичная медиастинальная В клеточная лимфома, лимфома Беркитn. 2022. ID: 129.
48. Клинические рекомендации Хронический лимфоцитарный лейкоз / лимфома из малых лимфоцитов. 2020. ID: 134.
49. Клинические рекомендации Лимфома Ходжкина. 2020. ID: 139.
50. Клинические рекомендации Меланома кожи и слизистых оболочек. 2020. ID: 73.
51. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Изд. 3-е / Под ред. В.В. Митькова. Гл. 5. Ультразвуковая диагностика заболеваний лимфатической системы. М.: ВИДАР, 2019: 557–590.
52. Сенча А.Н. Ультразвуковое исследование поверхностно-расположенных органов. Атлас. Шаг за шагом. От простого к сложному. 3-е изд. М.: Пресс-Информ, 2023. 504 c.
53. Сенча А.Н. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Шаг за шагом. От простого к сложному. 3-е изд. М.: Пресс-Информ, 2023. 208 с.
54. Фисенко Е.П., Гуревич А.И. Методика проведения УЗИ щитовидной и паращитовидных желез у взрослых и детей. Серия “Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики”. М., 2019; 42: 31.
55. Заболотская Н.В. Ультразвуковое исследование в маммологии. М.: Стром, 2019. 208 с.
56. Гажонова В.Е. Ультразвуковая диагностика и мультимодальный подход в маммологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2025. 400 с.
57. Фисенко Е.П., Постнова Н.А., Ветшева Н.Н., Батухтина Е.В. Применение классификации ВI-RADS при ультразвуковой мультипараметрической оценке образований молочной железы. М.: Фирма СТРОМ, 2023. 125 с.
58. Fischerova D., Garganese G., Reina H. et al. Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of lymph nodes: consensus opinion from the Vulvar International Tumor Analysis (VITA) group. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2021; 57 (6): 861–879. http://doi.org/10.1002/uog.23617
Рецензия
Для цитирования:
Фисенко Е.П., Аллахвердиева Г.Ф., Буланов М.Н., Бусько Е.А., Ветшева Н.Н., Возгомент О.В., Гажонова В.Е., Данзанова Т.Ю., Заболотская Н.В., Капустин В.В., Катрич А.Н., Костромина Е.В., Лепэдату П.И., Надточий А.Г., Рябиков А.Н., Сенча А.Н., Синюкова Г.Т., Хамзина Ф.Т., Шолохов В.Н. Стандартизация протокола ультразвукового исследования поверхностных лимфатических узлов. Консенсус экспертов Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ). Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2024;(4):115-131. https://doi.org/10.24835/1607-0771-294
For citation:
Fisenko E.P., Allahverdieva G.F., Bulanov M.N., Busko E.A., Vetsheva N.N., Vozgoment O.V., Gagonova V.E., Danzanova T.Yu., Zabolotskaya N.V., Kapustin V.V., Katrich A.N., Kostromina E.V., Lepedatu P.I., Nadtochiy A.G., Ryabikov A.N., Sencha A.N., Sinyukova G.T., Khamzina F.T., Sholokhov V.N. Standardization of the protocol of superficial lymph node ultrasound. Consensus of experts of the Russian association of specialists of ultrasound in medicine (RASUDM). Ultrasound & Functional Diagnostics. 2024;(4):115-131. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0771-294
Просмотров:
5978
Послать статью по эл. почте 