Клинический случай миксофибросаркомы серлиа пол маской инфекиионного энлокарлита

Представлено клиническое наблюдение миксофибросаркомы сердца, протекающей под маской инфекционного эндокардита, у пациента 30 лет. Диагностика была осуществлена с помощью трансторакальной эхокардиографии, магнитно-резонансной томографии сердца с внутривенным контрастированием и интраоперационной чрес пищеводной эхокардиографии. При проведении компьютерной томографии брюшной полости данные за метастазирование отсутствовали. Выполнено оперативное удаление опухоли размерами 6,0 × 4,0 × × 3,5 см, на ножке диаметром около 1,5 см, исходящей из верхней стенки левого предсердия. Опухоль иссечена до здоровых тканей, местами остались мелкие очажки, которые невозможно удалить. При гистологическом исследовании вынесено заключение “миксофибросаркома сердца”. Пациент переведен из кардиохирургического стационара в онкологический диспансер для проведения химиотерапевтического лечения. Несмотря на проведенное лечение, через 11 мес пациент скончался.

1. Lam K.Y., Dickens P., Chan A.C. Tumors of the heart. A 20-year experience with a review of 12,485 consecutive autopsies. Arch. Pathol. Lab. Med. 1993; 117 (10): 1027-1031.

2. Reynen K. Frequency of primary tumors of the heart. Am. J. Cardiol. 1996; 77 (1): 107. https:// doi.org/10.1016/s0002-9149(97)89149-7

3. Piazza N., Chughtai T., Toledano K., Sampalis J., Liao C., Morin J.F. Primary cardiac tumours: eighteen years of surgical experience on 21 patients. Can. J. Cardiol. 2004; 20 (14): 1443-1448.

4. Araoz P.A., Mulvagh S.L., Tazelaar H.D., Julsrud P.R., Breen J.F. CT and MR imaging of benign primary cardiac neoplasms with echocardiographic correlation. Radiographics. 2000; 20 (5): 1303-1319. https://doi.org/10.1148/radiographics.20.5. g00se121303

5. Tatli S., Lipton M.J. CT for intracardiac thrombi and tumors. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2005; 21 (1): 115-131. https://doi.org/10.1007/s10554-004-5342-x

6. Roberts W.C. Primary and secondary neoplasms of the heart. Am. J. Cardiol. 1997; 80 (5): 671-682. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)00587-0

7. Paraskevaidis I.A., Michalakeas C.A., Papadopoulos C.H., Anastasiou-Nana M. Cardiac tumors. ISRN Oncol. 2011; 2011: 208929. https://doi.org/10.5402/2011/208929

8. Dujardin K.S., Click R.L., Oh J.K. The role of intraoperative transesophageal echocardiography in patients undergoing cardiac mass removal. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2000; 13 (12): 1080-1083. https://doi.org/10.1067/mje.2000.107157

9. Fussen S., De Boeck B.W., Zellweger M.J., Bremerich J., Goetschalckx K., Zuber M., Buser P.T. Cardiovascular magnetic resonance imaging for diagnosis and clinical management of suspected cardiac masses and tumours. Eur. Heart J. 2011; 32 (12): 1551-1560. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr104

10. Rahbar K., Seifarth H., Schafers M., Stegger L., Hoffmeier A., Spieker T., Tiemann K., Maintz D., Scheld H.H., Schober O., Weckesser M. Differentiation of malignant and benign cardiac tumors using 18F-FDG PET/CT. J. Nucl. Med. 2012; 53 (6): 856863. https://doi.org/10.2967/jnumed.111.095364

11. Burke A. Primary malignant cardiac tumors. Semin. Diagn. Pathol. 2008; 25 (1): 39-46. https://doi.org/10.1053/j.semdp.2007.10.006

12. Simpson L., Kumar S.K., Okuno S.H., Schaff H.V., Porrata L.F., Buckner J.C., Moynihan T.J. Malignant primary cardiac tumors: review of a single institution experience. Cancer. 2008; 112 (11): 2440-2446. https://doi.org/10.1002/cncr.23459

13. Siontis B.L., Zhao L., Leja M., McHugh J.B., Shango M.M., Baker L.H., Schuetze S.M., Chugh R. Primary cardiac sarcoma: a rare, aggressive malignancy with a high propensity for brain metastases. Sarcoma. 2019; 2019: 1960593. https://doi.org/10.1155/2019/1960593

14. Sun D., Wu Y., Liu Y., Yang J. Primary cardiac myxofibrosarcoma: case report, literature review and pooled analysis. BMC Cancer. 2018; 18 (1): 512. https://doi.org/10.1186/s12885-018-4434-2

15. Kim J.T., Baek W.K., Kim K.H., Yoon Y.H., Kim D.H., Lim H.K. A primary cardiac sarcoma preoperatively presented as a benign left atrial myxoma. Yonsei Med. J. 2003; 44 (3): 530-533. https://doi.org/10.3349/ymj.2003.44.3.530

16. Niclauss L., Montemurro M., Kirsch M., Pretre R. Sarcoma of the heart: survival after surgery. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2018; 27 (2): 198-201. https://doi.org/10.1093/icvts/ivy045

17. Grebenc M.L., Rosado de Christenson M.L., Burke A.P., Green C.E., Galvin J.R. Primary cardiac and pericardial neoplasms: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2000; 20 (4): 1073-1103. https://doi.org/10.1148/radiographics.20.4.g00jl081073